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中藥麻醉

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我國中藥麻醉的經驗和知識頗為豐富,古代小說中有許多關於蒙汗藥的描述,古代中醫文獻中也有相當多使用麻醉中藥的記載,其中影響最大的是麻沸散。

遠在人類社會初期,在尋找食物的過程中,人們逐漸地認識到有些植物或動物,吃了以後會出現頭暈、麻木、昏迷及至死亡等情況;但有些植物吃了之後,創傷疾病的疼痛程度卻減輕甚至消失了。這些具有消除疼痛的藥物,便被人們作為止痛、麻醉藥使用。在《神農本草經》裡,已記載了某些藥物的麻醉作用。如莨菪的種子這味藥,書中說“多食令人狂走”。又如“烏頭”也具有麻醉的作用,在古代被用於麻醉毒殺禽獸。《神農本草經》說“其汁煎之,名:射罔,殺禽獸”。古代中醫文獻裡還記載了其他多種具有麻醉效能的藥物,如莨菪、草烏和曼陀羅花等等。

按古代文獻記載,至少在兩千多年以前,中醫學中已經應用麻醉藥了。《列子·湯問》中有中國古代應用中藥麻醉進行外科手術的最早記載,其中有一個故事,說“魯公扈、趙齊嬰二人有疾,同請扁鵲求治……扁鵲遂飲二人毒酒,迷死三日,剖胸探心……投以神藥,既悟如初,二人辭歸”。這故事中說的“毒酒”,看來就是含有麻醉藥物的酒;所謂迷死,即是由於麻醉藥物的作用而使人暫時失去知覺。漢代末年(2世紀初)時,華佗已把“麻沸散”應用於腹腔大手術了。《後漢書·華佗傳》裡記載有:“若疾髮結於內,針藥所不能及者,乃今先以酒服麻沸散,既醉無所覺,因刳破腹背,抽割積聚。”這裡所說的“麻沸散”,就是麻醉中藥。《後漢書》《三國志》中都記載有華佗使用“麻沸散”施行外科手術並取得驚人效果的醫案。如三國時期,華佗使用刮骨去毒的方法割掉中毒的死肉,挽救了關雲長的性命。華佗的外科療法能夠手到病除,首先是因為他掌握了安全使用麻醉藥的方法。

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