再回綿州之前，李白並不知道他已經成了漢州、益州以至於眉州這三百里道途上小有名氣的醫者。

最初，他只是在清涼寺為幾個長年體虛的僧人切脈看診，發現他們少氣懶言、疲倦乏力，升座說法時聲調低沉，動輒氣短髮汗，心悸頭暈，而且一律面色萎黃，不欲進食；更兼之以虛熱盜汗，一把上脈，脈象也多見大弱。李白便給他們開了用以補氣的人參、黃芪、黨參，服後居然當即見了效驗。

這些僧人自然也會引來、或是攜來當地和鄰鄉的施主，初來者亦知他不是什麼大夫，然而氣血中虛者，泰半皆由於滋養不夠，無地無之—與之前金堆驛上的黨四娘和馬五娘並沒有什麼兩樣—說穿了就是長期捱餓之故；至少是不能足食所致。

他一見症狀相似，便想起趙蕤所授的辟穀之術，雜以大豆、扁豆、大棗、桂圓、幹荔枝、黑棗、蓮子、枸杞和十餘款體貌不同的蘑菇，讓病家交替食用。問診時說之以神仙服食的故事，總道：“天地養人，非徒畎畝，蕨菌在林，任爾滋補。”話中還不免鼓勵那些病家，要經常到山林間行走，偶或有奇緣佳會，撞上了神仙，提攜一把，也還了得。此說博人一粲，也令鄉人印象深刻，益發爭傳其名。

尤其是替僧人配藥調膳，須忌葷腥；而替俗家病患處方，則略無避諱。遇到了家道豐實的人，或也呈現了虛症，他就常在藥材中和以蔥韭雞魚之屬，烹調起來，儼然別有風味。這樣的膳食，初非病家或李白所料，竟然能成為“理病之資”。

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