希臘式城市在托勒密王朝統治下佔有特殊的地位。雖然早在希臘大移民運動的時期，希臘人便移民到埃及，並在埃及尼羅河三角洲上建立了移民據點瑙克拉梯斯，但是這種移民據點對埃及社會經濟本身沒有多大影響。到了托勒密時期，希臘、馬其頓人聚居的城市大有發展。尼羅河口的亞歷山大里亞成為王朝的首都，同時又是全國經濟和文化的中心。在南部也建立了一個大城托勒密邁伊。這兩個新興的城市和原有的瑙克拉梯斯都有一定的自治權，即所謂希臘式城市。

埃及人民在托勒密王朝統治下受到外族統治和階級剝削的雙重壓迫。他們反托勒密鬥爭的形式之一是農夫的大規模逃亡。人民起義經常發生，農夫的逃亡鬥爭很容易發展為武裝起義。到了托勒密王朝後期，人民起義和士兵譁變便更為普遍，直接削弱了王朝的統治。

在頻繁的人民起義中，托勒密的中央統治力量極不穩定，宮廷內部陰謀愈來愈甚。從公元前二世紀中葉起，爭奪王位者或依附羅馬，如托勒密六世和七世；或利用人民起義的機會攀登王座，如托勒密十一世。羅馬人乘機滲入，使托勒密王朝越來越處於依附地位。到女王克利奧帕特拉時期(公元前51-30年)，王室內部又發生爭奪王位的紛爭。其時羅馬的愷撒、屋大維已先後侵入埃及，托勒密王朝終於公元前30年為羅馬滅亡。

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