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11.最乾淨的油

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【從本章開始,作者話內容移動到本章說】

卡維並不知道伊格納茨還有一臺腹腔手術,因為在這間外科綜合病房裡並沒有這種病人。而另外兩個病房裡收治的則是普通的骨折、扭傷,以及好幾位產婦。

他當然希望上手術檯,一位滿腦子手術的外科醫生是很難閒下心來的。

上臺不僅能過過手癮,還能提點一下伊格納茨,對現行外科手術的方法做出一些改良。但要是說他對這臺腹腔手術有什麼憧憬,那恐怕就要讓伊格納茨失望了。

腹腔是十九世紀手術的禁區,真要放開膽子做,也都是些小打小鬧。畢竟現階段留給外科操作的時間非常短暫,在做柔嫩臟器的切割和拼接時,往往會處理得非常粗糙。

粗糙就代表著隱患,腸管斷端吻合處腫脹、壞死、崩線最後導致腸瘻、腹膜炎,幾乎是每臺消化道手術的必然結局。

這不僅是知識儲備的問題,還有外科器械、消毒、麻醉和縫合方法都太過簡陋的原因。

在卡維看來,伊格納茨能做的手術無非兩種:闌尾切除和腹股溝疝修補。即使如此,兩種手術的死亡率在術後感染的陰霾下仍舊排在了外科前列,大約在45%左右,僅次於剖宮產的60-70%。

這還是因為給了主刀的加分項,要是換成別人,恐怕連碰的想法都沒有,又談何成功率和死亡率呢。

卡維在那本伊格納茨編纂的解剖圖集裡,見過截肢術的日漸完善,也見過腹腔手術的一次次失敗。他能從配圖文字和繪畫線條中感受到作者不斷承受挫敗的痛苦,也能感受到他在挫敗後仍不斷積極向前摸索的堅毅。

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