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（523已改，524差1000明天繼續，睡了睡了，太困了）

六、產前檢查中的監測和識症辨析

在《指南2020》中，更強調製定個體化的產前檢查方案，避免模式化的形式上的產前檢查。

在產前檢查專案和頻度方面，注意個體化，依據病情增加產前檢查次數，以便於掌握病情變化，例如對診斷為子癇前期者，需要1周1次甚至每週2次的產前檢查。

在2019年ACOG的指南中，也是在增加產前檢查次數方面進行了強調。

在《指南2020》中，不同於其他國家指南，在發病風險因素中增加了1項此次妊娠的產前檢查情況，如不規律產前檢查或產前檢查不適當、飲食環境影響因素等，都是影響發病的風險因素，而且這些是貫穿孕期始終的影響因素。

應強調，在整個孕期中不良環境和飲食營養因素可能持續存在誘發作用，在任何首診時和異常狀況發生時都要注意風險因素的排查、預警資訊的追查及首發症狀的分析，杜絕將處理眼光只聚焦在血壓和蛋白尿方面。

子癇前期-子癇為綜合徵性質的疾病，高血壓伴有或不伴有蛋白尿都可以是子癇前期，不伴有蛋白尿但伴有其他系統累及仍然診斷為子癇前期。以往將高血壓伴蛋白尿看做單純的子癇前期。

近來已經注意到，不伴有蛋白尿的妊娠期高血壓，更易表現為血小板減少和肝功能受損；

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