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（承接昨晚，522已改，523還有一千多，馬上就完成了，今天的524放在明天。終於快追上了，補文好累〒_〒）

（三）診斷的時限

1.妊娠20周：以往被稱為“妊娠中毒症”（現稱為“子癇前期”）的發病時間界定於妊娠24周後，但現時各個國家和學術組織都把妊娠期高血壓和子癇前期統一界定為妊娠20周後出現的高血壓、或高血壓伴蛋白尿、或其他系統受累包括胎盤-胎兒受累。

雖有發生在妊娠20周之前的子癇前期，但大部分發生在妊娠20周後。

值得注意的是，以妊娠20周後新發生的高血壓為疾病診斷分類的界定時間是個理想的理論界定值，但在臨床實踐中往往不會太過理想，最起碼有兩方面原因值得考慮。

一方面，“發生”和“發現”是根本不同的兩個概念，作為醫師可以確定高血壓的“發現”時間，但很少能確定其“發生”時間，對於慢性高血壓患者，可能會因為不能獲取病史或醫療史、或因為檢查和監測不到位、或在妊娠20周後就診等諸多原因，醫師不能發現本已經存在的慢性高血壓問題，那麼，是否為新發高血壓就不可能是在發現時所能確定的，更多的是依賴醫師的全面判斷和隨診；

另一方面，在有母體基礎疾病的情況下，尤其有影響胎盤生長髮育的母體基礎病理狀況和孕期狀況，誘發子癇前期發生的因素已經在先，很可能在妊娠20周前就發生了“類子癇前期”。

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