像這種開胸手術陳致遠做的並不多，他更擅長開腹的手術，但這並不意味這開胸的手術他不行，只是做的少而已，畢竟他一上班不是腫瘤就是普外，偶爾客串一下腦外，胸外還真是少去。

開胸手術進入胸腔的過程要比開腹的難上一點，原因很簡單就是胸部存在著肋骨，在普通人認為開胸手術一般都要把肋骨切斷，這也並不是完全錯的，某些大手術確實卻要切斷一到兩根肋骨，但是一些小一點的手術只要把肋骨撐開就可以了。

難點就在這，肋骨上附著著一層膜，稱之為胸膜，這層膜不是說你想開啟就開啟的，因為胸部存在著肺臟，肺之所以能一舒一張就是因為胸腔存在著一定的壓力，沒了這壓力肺也就沒辦法工作了，這也就是為什麼氣胸的時候為什麼要下個胸腔閉式引流瓶，目的就是吸出胸腔中過多的空氣，使得胸腔維持一個正常的壓力，不然因為胸腔氣體太多把肺部死死壓成一團，這就沒辦法呼吸了。

所以開啟胸膜的過程是需要器械輔助的，也就是呼吸機，只有呼吸機能在胸腔的壓力遭受的破壞後還能維持肺部的呼吸運動，但也不能雙側胸腔都開啟，那樣一來可就麻煩了，兩個肺部都靠呼吸機來維持呼吸，這本身對肺部就是一個巨大的損傷。

本來肺部只適應一個很小的壓強差，但猛然間雙側胸腔都被開啟，空氣中的壓力是比胸腔大上很多的，用呼吸機來維持呼吸，也就意味著靠呼吸機很大的動能才可以讓肺部一下適應更大的壓強差，這樣一來肺部受到的損傷就會增大！

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