試問一個人的胳膊,怎麼能隨便裝、卸呢?
秦林是從徐老太衣襟上沾著的那點汙漬發現的端倪……經過仔細觀察,他發現那指甲蓋大小的汙漬像是使用膏藥時不小心沾上的痕跡。
冬天穿的棉衣很厚實,徐老太胳膊耷拉著看不清楚,起初真還以為她胳膊斷了,但對於一位資深法醫來說的出正確結論並不困難,秦林透過徐老太胳膊松垂的姿態判斷出她只是肩關節脫臼而已。
當然,就算是脫臼,她仍可以一口咬定是秦林碰撞造成的,摔倒時以手撐地,或者肩膀與地面碰撞都能導致肩關節脫臼。
最讓秦林的懷疑的還是徐老太的表現,雖然她竭力裝出十分痛苦、不能動彈的樣子,可如果真是外傷導致的肩關節脫臼,患者會劇痛難忍直冒冷汗,癱在地上動彈不得,絕不可能像她這樣活蹦亂跳的和秦林對質。
全然沒有真實的痛苦表現,再聯絡到她肩膀處沾著的那點膏藥痕跡,秦林不得不得出結論:習慣性脫臼!
和外傷導致的脫臼不同,部分習慣性肩關節脫臼的患者往往並沒有受過傷,莫名其妙的就發生了脫臼,他們別處關節也可能有過度伸展現象,比如大拇指可以輕易後折並觸及前臂,這都是先天性人體組織鬆弛造成的關節不穩定。
習慣性脫臼並不會有太大的痛苦,因為關節鬆弛容易進出,少數患者甚至可以自行裝卸,“表演”肩關節鬆脫和復位。
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