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要搞清楚了血管狹窄的原因,專科醫生們才能找到合適的方法來處理這個病人。不同的原因,需要搭配不同的治療方法。
患者目前只是出現了心肌供血不足的一些徵兆,但並沒有到誘發室顫的地步。他並不需要馬上進行治療以恢復心肌灌注——至少在急診的監護下,目前還不用。至於他因為代償而產生的右側迴圈,目前根據造影的檢查結果,問題不算太大。
“我們也不知道他究竟什麼時候會再發一次心梗。”曹嚴華醫生嘆了口氣,“三支病變一般不考慮支架,就算要做手術,也得行搭橋術。這種程度的狹窄和病變,上支架用處不大而且還容易再復發。”
三支病變是對患者冠狀動脈病變的一種程度描述,同時也是決定是否採用PCI或者搭橋術的指徵之一。大部分冠狀動脈性心臟病患者的冠狀動脈裡都有不同的區域會同時發生狹窄。一般來說,患者出現超過50%的狹窄就可以被認定為是冠心病。而大部分人會51%以上狹窄開始出現不同程度的增生代償。
孫立恩沒有參與到曹嚴華和袁平安的談話中,他看著床上的病人狀況,挑了挑眉毛。
“王戈,男,25歲。C反應蛋白升高(1933.21.29),補體C3降低(1834.49.28),蛋白尿(1818.43.28),冠狀動脈炎(935.17.34),系統性紅斑狼瘡【非活動期】(781.39.52)”
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