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奧硝唑有沒有副作用?有。但錢愛武的昏迷必然是因為奧硝唑麼?不一定。
作為一種已經在臨床上廣泛使用多年的抗生素,奧硝唑的安全性還是有相當保證的。但正因為安全,所以缺乏相關的抗生素機制作用研究,醫學工作者們對於這種抗生素的副作用的理解還侷限在粗略的觀察和統計上。
對於一個找不到病因的患者來說,出現任何可能的懷疑目標,那都應該認真對待。僅僅就錢愛武的病例而言,使用奧硝唑的主要理由是為了更好的對抗梭狀芽胞桿菌感染。在患者可能出現了嚴重不良反應的前提條件下,更換其他的抗菌藥物也就成了順理成章的事情。
徐有容去藥劑科,也就是為了這件事情。
掛了電話之後,徐有容繼續會診,“所以,你們的建議是換用萬古黴素?”
臨床藥師們點了點頭,這個建議是標準應對方案。對於梭狀芽胞桿菌感染,參照美國FDA的標準治療方案,醫生們有三種藥物可以使用。它們分別是以甲硝唑和奧硝唑為代表的硝基咪唑類衍生物抗生素,萬古黴素,以及國內尚處於臨床試驗階段的非達黴素。
當然奧硝唑可能出現嚴重副作用的時候,甲硝唑自然也就被排除在了使用列表中。而非達黴素國內還未上市,現在就算聯絡正在進行試驗的實驗組也是遠水救不了近火。唯一合理的選擇,就只剩下了萬古黴素。
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