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血液疾病,是可以引發嚴重的嘔吐和腰疼的。發生血管內溶血時,遊離血紅蛋白會導致一氧化氮耗竭,誘發平滑肌痙攣,表現為胃腸道症狀,嘔吐,食道痙攣可導致吞嚥困難。而骨髓血管也有可能因為這一原因產生痙攣,從而導致患者出現腰疼。而劇烈痙攣,則有可能導致患者出現“強迫體位”的情況。既在疼痛驅使下保持特定姿勢且無法解除。
“輸血治療掩蓋了溶血導致的貧血症狀,而在九天後,之前輸入的血細胞死亡,再次出現了一氧化氮耗竭,並且誘發痙攣。”袁平安對於自己的判斷很有自信,事實上孫立恩也同意袁平安的看法——這不正好和狀態列的“急性溶血,溶血性貧血”對上了麼?
“加一個凝血功能檢查,如果凝血時間變短了,那就先輸兩個單位的懸浮紅細胞。”孫立恩向柳平川請示道,“我覺得袁醫生說的有道理。”
紅細胞內含有酯酶,可以作為凝血途徑中的促凝劑。如果患者出現了溶血,那麼凝血時間一定也會發生變化。而這個時候,醫生們就要先權衡考慮是先補充懸浮紅細胞以糾正貧血,還是輸入抗凝劑防止血栓產生了。
從袁平安的診斷出發,那當然應該首先補充懸浮紅細胞——紅細胞增多後,身體內的一氧化氮能夠迅速得到迅速補充。這對於緩解戰浩的平滑肌痙攣也是非常有效的措施。
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