從依靠慈善富人的捐助到靠收取診費養活自己，19世紀末、20世紀初的醫院走過了一條非常艱難的路程。

伴隨著這個過程的，是歐美主要工業國家的城市化，以及隨著高速發展的化學工業和醫療技術，當然也包括化學與醫療相結合的製藥工業、物理與醫療相結合的醫療器械製造工業，甚至還包括數十年間發生的無數次戰爭以及有史以來聲勢最為好大的婦女解放運動……

總的來說，這是一個極為複雜的過程。

工業革命的浪潮，讓越來越多的人湧入了城市，並且集中在工業最發達的幾個城市；經濟的持續快速發展，讓更多的人在生病了之後選擇就醫，而不是呆在家裡自生自滅；教育的進步讓更多人學會了閱讀，學會了思考，也學會了尋找更專業的人士就醫；醫療技術尤其是外科學的發展，讓人開始信任醫院；X光等諸多大型診療器械的發明，讓醫師們登門行醫變得艱難……

所有的因素集合在一起，讓人們在20世紀初的時候徹底選擇了去醫院看病。而越來越多的病人，也逼迫著醫院發生翻天覆地的變化。

說白了，這是時代不可阻擋的腳步。

像紐約這樣的大城市，這樣的程序更是會提前許多，速度也會快上許多。只不過除了穿越者亨特拉爾先生之外，這個時代真的很少人能夠看清楚這一點。比如說此時的道格醫生，他對約翰的判斷充滿了質疑，只是出於禮貌的緣故並沒有直接開口反駁罷了。

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