事情發生於去年中秋之夜。

荊州城裡照例舉辦一年一次的半月燈會，入夜，丫鬟綠菊陪同小姐蕙蘭前去關帝廟賞燈。據綠菊後來回憶說，廟前燈火闌珊人山人海，小姐與她在一賣烤紅薯的攤前遇到了一位身穿錦袍，手指上戴著個奇特綠戒的中年書生，那人主動上前搭訕，與小姐似乎挺談得來，琴棋書畫講得頭頭是道，隨後給她倆看了手指上的綠戒，遂感覺頭昏就坐在了石階上。當她清醒時，那書生同小姐都不見了，直到燈會結束人散盡依舊找不到小姐，無奈只有回來稟告老爺。

家僕丫鬟連同老爺一齊出門尋找未果，天明時，小姐精神恍惚的自己走回了家裡。老爺追問她去了哪裡，蕙蘭也說不清楚，三個月後才發現小姐蕙蘭暗結珠胎懷孕了。

郎中把過脈後說已經懷了五個多月，老爺不信便又請來幾位名醫，結果都是同樣的說法。與此同時，小姐的病情卻日益加重，開始時只是瘋言瘋語，到後來則經常發癲，甚至誰都不認得了。

這些日子以來，杜員外遍請荊州城內名醫，湯藥吃了不少可始終不見有一點起色，於是便張榜告示求醫。

聽完杜員外的敘述，柳又槐陷入了沉思。

這時，荊州名醫胡杏林開口說道：“老夫以為杜小姐是受到邪氣外侵所致，邪氣嘛，不外乎風寒暑溼燥火六邪，自然導致氣血不足，臉色黯淡疲乏無力和失眠，特別嚴重者加上本身體質就較弱，出現痴語瘋癲不是不可能，只要連續喝‘四物湯’補氣血，病情定會慢慢減輕好轉的。”

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