食道癌術後最常見的併發症就是出現吻合口瘻。
因為食道的彈性並不好,所以吻合後血運可能會出現問題,導致一系列的併發症。
越是高位的食道癌越是不好治療,因為胃牽拉的越高張力就越大,張力越大吻合口處的血運就越是不好。
這些林格都懂,他見陸教授說這話的時候也有些不好意思,心裡知道為什麼。
吻合口有瘻,區域性組織充血、水腫,癒合的並不好。下支架的時候一旦支架戳在還沒完全癒合的吻合口的部分,可能導致更大的撕裂。
要不然羅主任也不會說最開始拒絕做胃鏡檢查,就是擔心出現並發展。
患者現在的情況和912沒什麼關係,一旦有了繼發性的、尤其是手術創傷性的操作後,那就是912的鍋了。
“孔主任那面什麼時候能下臺?”林格問道。
“說是快了。”陸教授道,“每次都找孔主任幫忙,真是很不好意思。”
“行啊,患者病情很明確了,其他位置沒事兒吧。”林格問道。
“呃……林處長,其他位置現在看真沒事兒,您別嚇唬我。”陸教授說道:“術後已經1個月了,還沒有長上,真的有可能出現打個噴嚏人就沒的情況。”
這是912的一個老梗了。
那是幾年前,一個類似的患者,只不過是普通的食道癌,沒有做全胃切除。但是整個病程是類似的,術後也是出現了吻合口瘻。
當時也是林格主持的全院會診,因為孔主任不在家出國學習,趙文華來的。他對術後患者下支架沒有把握,就採用了保守治療的方式。
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