“急診?”蘇雲一聽是TIPS手術(注1),皺眉。
TIPS手術是介入科最難的手術,沒有之一。
當然,很多現有醫療條件沒辦法做的新術式除外,比如說前列腺介入栓塞術。但這些手術,也只是“難”,從技術水平上來講,應該所有人都會認為TIPS是最難的。
“在消化內科,有個比較棘手的患者。患者是夏主任的同學,已經聯絡去帝都做TIPS手術,但是還沒出發,就突發大嘔血,人已經休克了。”鄭仁站起來,披上白服,回頭衝謝伊人歉意的笑了一下。
謝伊人揮揮手,示意鄭仁去忙,眉眼彎彎,溫柔賢淑。
鄭仁心裡安穩,大步走出值班室。
“你會?”蘇雲跟上,問到。
“可以試一試。”鄭仁心想,自己雖然沒做過,但還有手術時間,為了救人,還是揮霍一下吧。
最難的是TIPS手術術後併發症比較難處理。
針對失代償期的肝硬化、胃底食管靜脈曲張、脾大導致的嘔血,有兩種治療方式——一種是外科手術,比如說脾切除,門奇靜脈斷流術;另外一種是剛剛說的TIPS手術。
這種手術,進入臨床的時間還沒到三十年。
1988年,德國學者Richter等首次將經頸靜脈途徑肝內支架門體分流術應用於臨床,並於1991年報道了16例成功的經頸靜脈途徑肝內支架門體分流術。
其後Zemel(1991),Ring(1992)相繼報道了成功的經頸靜脈途徑肝內支架門體分流術結果。
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