望診、聞診、問診、切診四種方法,稱為四診。四診就是指中醫運用視、聽、嗅、觸等感覺功能以及與病人或知情者交談,全面瞭解和系統地掌握與疾病相關的各種資訊,從而指導臨床治療的診斷方法。四種診斷方法各有其獨特作用,不能相互取代,在臨床上必須綜合運用,才能對病症做出正確的判斷。
望診
望診是中醫運用視覺觀察病人全身和區域性的神色形態、舌象、分泌物、排洩物色質的異常變化來診察疾病的方法。望診是根據臟腑經絡等理論進行的診法。人體外部和五臟六腑關係密切,如果人體五臟六腑功能活動有了變化,必然反映到人體外部而表現為神、色、形、態等各方面的變化。所以觀察體表和五官形態功能的變化徵象,可以推斷內臟的變化。
望診的內容包括望全身和望區域性兩部分,望全身可分為望神、望面色、望形態等;望區域性可分為望頭頸五官、望舌、望面板、望脈絡、望排出物及分泌物等。望診的重點在望神、望面色和舌診。因面部、舌部和臟腑的關係更為密切,可在相當程度上反映出臟腑功能的變化。
聞診
聞診是中醫運用自己的聽覺和嗅覺,透過對病人發出的聲音和體內排洩物散發的各種氣味來推斷疾病的診法。透過聽聲音,不僅可以診察與發音有關器官的病變,還可以根據聲音的變化,診察體內各臟腑的變化。聽聲音包括:語聲、呼吸、咳嗽、呃逆、噯氣等。一般來說,初病聲音嘶啞多屬實證,久病失音多屬虛症。聲高氣粗重濁多屬實症,低弱無力多屬虛症。嗅氣味包括嗅病體和病室的氣味兩方面。病體氣味是指患者體膚散發的氣味和各種分泌物、排洩物等氣味。氣味臭穢者多屬實症、熱症;各種分泌物、排洩物無味者多屬虛症、寒症。病室的氣味是由病體及其排洩物所發出的氣味,如瘟疫病人會使黴腐臭氣充滿室內;病室有血腥味,患者多患失血癥;病室有尿臊味,多見於水腫病晚期患者。
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