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檢查結果出來,張瑞看著片子,下意識倒吸兩口涼氣!
怎麼會這樣?
早晨的情況還好好的,幾個小時的功夫,怎麼會就出現問題了呢?
趙原來到會診室,醫院胸心外科副高以上的醫生都在等待。
趙原看了一眼片子,皺眉,「患者的情況很特殊,等不了明天,必須要趕緊做手術,我給出的方案是採用胸腔鏡下行主動脈覆膜支架植入,加腦血栓介入清除術。大家有什麼意見,不妨說一說。」
有個副主任醫師不解道,「趙院長,請問你是如何發現患者有腦梗跡象的?」
趙原看了一眼張瑞,又看了一眼其他人。
這個患者最大的難處並不是手術,而是診斷。
倘若自己遲來一天,現在的局面情況就完全不一樣了。
老人的病情屬於無痛性主動脈夾層,這種病情在臨床極容易被忽略。
患者在發病之前,沒有什麼明顯的症狀,平時身體沒什麼異常反應,可能某一天突然醒來,腿腳不靈活,甚至想說話也說不出來了。
夾層病變從升主動脈遠端開始,累及到主動脈弓部,左頸總動脈及左鎖骨下動脈均累及。
說白了,主動脈夾層會導致腦梗發生。看書菈
一旦腦梗發生,難度就大大提升。
因為急性腦梗屬於手術的禁忌症。
手術要注射麻醉劑,而麻醉的風險比較大。
對於腦梗塞患者而言,可能會加重病情,甚至會誘發更嚴重的併發症,對生命會造成一定危險,所以不建議在急性腦梗塞發作期間採取手術治療。
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