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胸外傷合併多發肋骨骨折的手術治療,現在被越來越多的醫生和患者所接受,
其目的旨在加快手術後患者的康復,進一步縮短住院時間,降低術後併發症及病死率,並取得了滿意的療效。
所以肋骨骨折內固定術治療,一般在患者入院後4h~5d內實施,採用純鈦爪形肋骨接骨板,一般在胸壁表面操作,
術後常規放置胸腔閉式引流管,部分患者應用呼吸機輔助呼吸,擇機拔管。
眼下的患者右胸骨斷裂兩根,根據胸片可發現肺組織無挫傷,因為可直接進行骨折位內固定,無需放置引流管。
手術開始。
給患者進行雙肺通氣,健側臥位,
根據胸片,選擇右側第三四肋骨間隙做切口。
3號手術刀。
逐層切開面板、皮下組織、胸壁淺層肌肉直達肋骨表面…
探查確定骨折部位,
用電刀切開肋骨斷端骨膜,剝離遠斷端骨膜各長約避免損傷肋緣下血管及神經…
去除嵌頓於骨折端的肌肉,巾鉗牽引肋骨予解剖復位…
選用與肋骨線相匹配的純鈦爪形肋骨接骨板,做成合適的弧度,貼於斷端表面…
用板鉗夾緊4個肋骨板的環抱臂,使環抱臂扣入肋骨上下緣,從而達到環抱加壓內固定作用…
見黃友道手法嫻熟,且極穩。
李惜陽也是放下心來。
單看對方手法,絕對是資深主治級別的。
三十多歲的資深主治,放眼整個仁和也不多。
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