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「乾脆，我將這次的討論，當成是教學查房吧。有這麼多的研究生和實習醫生，還有幾個科室的新面孔。我提問題，大家回答。當然，必須以董主任和紫醫生為主。」

「好，這樣好。」好學的葉秀，第一個叫好。

「先從本科的疾病開始，這個病人，發病到現在，已經三週多，我剛才體查發現，病人的右側肢體肌力為2級，肌張力低下，腱反射消失，錐體束徵陽性。」

「一個腦部損害的病人，一箇中樞神經系統損害的病人，為什麼會出現這種矛盾的體徵？紫醫生先說。」林琳直接點名。

「呃……」紫宣準備千百遍，都圍繞著體溫的問題進行，他絕對沒有想到，林琳會從神經內科問題入手。

「這個問題，我原來沒注意，現在也不懂。」紫宣已經充分了解林琳查房的特點和做事的特點，所以，不敢亂回答。

「董主任來。」林琳說到做到，就是要從主管醫生入手。

「這種情況，多見於中樞神經系統嚴重受損時，持續時間大概在一個月左右。損傷越嚴重，持續時間越長。損傷在大腦，叫大腦休克，損傷在脊髓，叫脊髓休克。」

「這個時候，病人除了病理徵陽性，其它的體徵，很像周圍神經損害的表現。如果不懂，就容易被迷惑。」

「這種情況，雖然我懂，但說實話，如果不是今天林院長體查，我也沒有注意到，所以，病情記錄裡，也沒有這方面的體現。一會，請紫醫生將這個補上去。」

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