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“我沒有什麼新的看法,我覺得馬醫生和丁主任的總結很好,我非常認同。”隨著簡三疊的倒臺,林琳的強勢崛起,李雲娥不得不佩服林琳的能力。
“葉院長,你是不是說兩句?”林琳點名葉秀。
“我也同意大家的意見,林院長已經查的很細了,診斷也沒有任何疑問,需要做的,就是為病人做一個頸部的磁共振,去證實這個空洞的大小,從而確定下一步的治療方向。”
葉秀雖然很優秀,但見過的病種畢竟不多,也發現不了什麼,更說不出什麼來。
“好吧,我來總結幾句。”
“首先,這個病人的病史比較長,在營州市幾家醫院的神經內科都看過。這一次,如果我們不能找出病因,對我們神經內科的影響,確實不好。”
“我翻看了病人的門診手冊,看了他的就診記錄,想到了一個問題。”
“因為他到幾家醫院看病時,用的都是同一本門診手冊,門診手冊的記錄,比較詳細地記載了他整個就醫經過。”
“第一次就診的接診醫生記錄的主訴是這樣的:‘雙上肢麻木感2個多月’,其記載的體格檢查也很詳細地標明雙上肢腕關節以下痛觸覺減退。最後下的診斷是周圍神經炎,並按周圍神經炎進行治療。”
“此後多次就診,接診醫生都按照這個思路進行思考、診斷和治療,病人的病情並沒有好轉,並且有逐漸加重的趨勢。但因為病情並沒有影響到病人的日常勞作和生活,所以病人也就不緊不慢的治療著。”
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