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“患者既往沒有高血壓病史,沒有糖尿病病史,沒有類似的發作史。有慢性支氣管炎病史,每年秋冬季節發作比較頻繁。沒有吸菸和酗酒史。”
“入院後體查,生命徵平穩,心肺檢查未見異常,雙肺均未聞幹、溼性囉音。腹軟,沒有壓痛和反跳痛。”
“神經系統檢查,發現病人構音欠清,聲音略微嘶啞,飲水時有嗆咳。眼球活動正常,沒有發現眼球的震顫,軟顎運動稍差,咽反射稍差,其它腦神經檢查,沒發現異常。”
“四肢肌張力正常,四肢的肌力為弱四級,腱反射對稱正常,沒有引出病例反射。感覺檢查,病人的痛溫覺正常。”
“入院後,給予低分子右旋糖酐靜脈滴注,低流量吸氧。目前,病人的情況穩定。我的彙報完畢。”
丁鳳的專業水平,一直得到林琳的認可和佩服。她的彙報,該詳細時詳細,該簡單時簡單,但沒有漏掉任何一個重要的環節。
“剛才丁醫生的彙報非常詳細,處理也很及時,包括檢查和用藥都很到位。目前,病人的診斷還沒有明確,請大家發表意見。”面對丁鳳近乎完美的彙報,凌曉雲確實找不到讓她耍威風的地方。
“這個病人除了有慢性支氣管炎外,沒有不良嗜好,沒有基礎病變,比如高血壓、糖尿病等。”
“從病人發病方式看,患者病變的部位,應該以大腦後迴圈的血管為主。因為CT沒有發現任何病灶,我更傾向於TIA(短暫性腦缺血發作)的診斷。”李雲娥對自己的判斷很有信心,搶先發言。
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