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第85章:站在一個整體高度來思考病情

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中醫看病必須首先辨“證”。

也就是說辨別病人的病因病機。

用望聞問切的手段,根據病人表現出來的各種症狀和脈象舌象等,來辨別病人是因何而病,如今病在何處,表現為何種特質。

此所謂“證”。

西醫的具體病名,在中醫裡就只是一個症狀,而非“證”。

比如感冒、心肌梗塞、胰腺炎等等西醫的病名,在中醫中就只是一個症狀而已。

病人為何會得感冒,為何會得心肌梗塞,現在病人的感冒、心肌梗塞具體表現為何種特質,這才是中醫的“證”。

根據這個治病理念,西醫一直在針對症狀治療,而中醫一直在針對更深層次的病因病機在治療。

中醫辨“證”最重要的就是六經辨證和八綱辨證。

六經辨證是辨別病在哪條經哪個臟腑,以及病是如何傳變的。

六條經指太陽、少陽、陽明、太陰、少陰、厥陰。

八綱辨證指陰陽表裡虛實寒熱。

六經辨證的優點在於能夠比較方便判斷病情的傳變。

傳聞真正的大醫將此術和五運六氣結合後,據此能準確判斷出一個病人病起於何日,會在何日能好。

或者,病人將歿於何日何時。

但現在真正會這一辨證法的大夫已經很少。

八綱辨證比較簡潔明瞭,是現在大夫辨證的主要手段。

八綱辨證,陰陽為總綱,病在表在裡、為虛為實、是寒是熱,是大夫給人看病必須辨別出來的,否則就難以開藥。

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