分離性運動和感覺障礙,原本是一種神經系統疾病,在這些障礙中存在著運動喪失或運動功能受妨礙,或表現為運動喪失,或表現為感覺喪失!
但後來在麻醉領域的麻醉過程中,根據這個特點,可以用來評判一臺麻醉打得到底好不好。
也是一個頂級麻醉醫生的業務水平體現。
我如果只要你的運動功能喪失的話,那麼你就只是不能動,能痛能癢能有觸覺!
我如果只要你的感覺喪失的話,那麼我就只是把你的痛覺給阻滯掉。
你的手術部位如果是在膝關節以下的話,那我就只把你膝關節以下的痛覺給幹掉,但凡超過了膝關節,都算我輸。
頗有一種閻王要你三更死,不敢留人到五更的意思。
這個病人的麻醉是什麼情況呢?
嗯,他的小腿還有一定程度的痛覺,腳指頭還能動!
但大腿的痛覺,已經消失了——
這具體的原理,頗為複雜,但是,秦丁墨作為頂級的教授,還是大概知道,楊弋風完成的基本原理。
就下肢的神經支配而言,左股神經與股神經等腰骶部神經在合成前,就已經決定好了感覺和運動的分佈區域——
L1:腹股溝部(包括大腿最上部)。
L2:大腿上部前面。
L3:大腿下部前面。
L4:小腿前內側面。
L5:足內側半。
S1:足外側半。
S2:小腿後外面。
S3:大腿後面。
以上是定位。支配定位,就只控制目標區域,這是解剖學決定的。
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