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在這位女伯爵患天花的日子裡，葉卡捷琳娜帶著兒子保羅戰戰兢兢地躲在了皇村，隨後又從皇村輾轉各個鄉下的別墅，避免和任何外人的接觸，整整躲了好幾個月。

天花的治療方式是從已經康復的天花輕度患者的感染組織中提取注射物，在1765年左右，這項技術在英國和英國的北美殖民地得到了應用。

但歐洲大陸對這項新技術諱莫如深,普遍認為存在很高的風險。

蘇格蘭醫生湯姆斯·迪姆斯戴爾的祖父曾經在1684年前往美洲，而迪姆斯戴爾在愛丁堡大學拿到了醫學學位，並且出版了《天花接種的新方法》，宣稱降低了接種的風險。

這本書在英國出版了四次，葉卡捷琳娜聽說後就把他邀請到俄國。

迪姆斯戴爾是1768年到的，他帶著自己的兒子和助手。

儘管迪姆斯戴爾認為自己的方法降低了接種的風險,但當他聽到葉卡捷琳娜的話時還是不由大吃一驚。

因為當時已經是女皇的葉卡捷琳娜要求第一個接種。

迪姆斯戴爾建議先諮詢一下御醫的意見,但葉卡捷琳娜認為毫無必要，因為有的御醫連跳蚤咬的包都治不好。

迪姆斯戴爾退而求其次,懇請他在同齡婦女身上先進行接種實驗，葉卡捷琳娜再一次否決了。

隨後出於謹慎，迪姆斯戴爾請求再等幾個星期，這一次葉卡捷琳娜同意了。

在離接種還有十天的時候，葉卡捷琳娜就開始斷肉戒酒，並服用汞、蟹足粉和牙石催吐劑。

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