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又到了週一，言非凡帶著學生潘濟川來到心外科，被安排做張世安醫生的手術助手，學習心臟搭橋手術。

心臟搭橋手術也是心外科常見的手術型別，用來治療冠心病的血管狹窄問題。

它常與血管介入心臟支架聯絡在一起。

這兩者，都是治療冠心病血管堵塞和狹窄的有效手術方法。

介入法植入心臟支架，是一種微創手術，屬於心內科的業務範疇。

手術大體過程是，在手臂的橈動脈或大腿的股動脈做一切口，使用一根又細又長的導管，順著血管進入體內。

在X線透視引導之下，醫生操控著導管從外周動脈直達心臟表面的冠狀動脈，將支架放置到狹窄的部位，撐開血管。

心臟搭橋手術，則是屬於心外科的業務範疇，一般需要開胸。

開胸是在在胸部正中切口，切開心包，完整的露出心臟。

搭橋的血管一般取自大腿的大隱靜脈、胸部的乳內動脈或手臂的橈動脈。

血管一端縫在主動脈上，另一端縫在狹窄部位的遠端。

這就相當於在狹窄處上方，架起一座“大橋”，讓血液繞過堵塞的部位給心肌供血。

搭橋手術過程中，是否需要使用體外迴圈機讓患者的心臟停止跳動，視手術難度、主刀醫生的技術水平，還有醫院的裝置儀器等條件來決定。

附屬醫院心外科主任級醫師，都有在心跳不停止的情況下，完成搭橋手術的實力。

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