第一次換瓣的患者這個位置是紅白交界,剪掉狹窄的三尖瓣,順著紅白交界的位置下剪子就行。
紅色和白色的交界地帶,是瓣膜與心臟天然的分界點。
紅色是心肌,白色是腱索等等,很好辨認。
可是十幾年前,黃老已經順著紅白交界把狹窄的三尖瓣剪掉。
現在三尖瓣底部的位置因為術後水腫、黏連、機化,組織結構和教科書上描寫的完全不同。
而且這裡可以說是每一臺換瓣手術、每一個病人的解剖結構都不一樣。
和當時一次手術的時候術者的手法有關係,也和患者本身的恢復有關係。
總之,這是一個相當複雜的局面。具體要怎麼做,全看術者的水平,沒有統一的定論。
二次換瓣為什麼讓很多術者畏之如虎?原因就在這裡。
至於周從文面對的情況……楚雲天看得清楚。紅白交界根本不存在,三尖瓣下面紅白色交織,似乎在對膽大妄為的術者挑釁。
關鍵是心臟還在跳動著,一張一合,繼續提升手術難度。
“在從前,心臟手術被認為是禁區級別的手術,小楚你知道為什麼麼?”黃老倒不緊張,而是說起了一個老掉牙的梗。
楚雲天沒有嘲笑黃老,而是老老實實的回答道,“是因為心臟在跳動,增加了手術的難度。如果在這種情況下,當時的醫生無法完成手術。”
“嗯。”黃老道,“現在的技術基本克服了這個困難,能不做停跳手術肯定不做。周從文,你覺得怎麼樣?”
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