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素覺得周洵真的非常不善於做勸導的老師,不知道周洵的那些學生,每次被他教育的時候,是不是會有逆反心理,或者他的這種教育方式反而更好,自己也該和他學著點?現在的小孩子越來越有想法,要了解他們,好像也越來越難。而他,又不可能拿那麼多時間來理解每個學生的想法。

周洵帶了全套處理箱來,把自己全副武裝起來後,又給秦素的胳膊做了75%的酒精消毒,然後進行了包紮,開始為秦素的會議室做處理。

秦素去拿了衣服,在實驗室把可能被汙染的褲子和已經染血的鞋子都換下來了,又去穿了鞋套,戴了口罩和手套。這才去和周洵談了自己的手汙染過病人血液和胳膊受了傷的事。

周洵把會議室裡各處的血液選取具有代表性的點,進行取樣和編號,這些都要拿去做鑑定,要查血液是誰的,是否是HIV陽性血液,若是,HIV還要再做基因測序和分析,並將檔案儲存,作為證據,做分子生物學的溯源,在他們實驗室,他們還會做HIV的培養,儲存毒株。

之後這個結核實驗室誰因職業暴露而出問題,到時候被判定職業病的話,就需要職業暴露的人的HIV毒株和這株毒株具有關聯性,病毒不突變的話,基因應該是一樣的。

整個認定工作,要做到嚴謹和證據嚴密。

周洵一邊工作一邊聽他說,聽後也挺鎮定,沒有什麼特別的情緒和表情,要是是一般人,可能會覺得周洵這人不近人情,讓人難以忍受。

不過,秦素認可他的專業水平,所以反而覺得安心一些。

他不希望自己這個事,鬧得影響實驗室的聲譽。

周洵說:“秦老師,既然你覺得你胳膊肘傷口只有很小可能性接觸過病人血液,但是,只要有一點可能性,就要按照暴露來處理了。你之前的外套在哪裡?”

秦素這時候已經換了一件襯衫穿著的,指了指桌子的一角放著的生物安全垃圾袋,“在袋子裡。”

周洵想了想,道:“現在檢驗科肯定要做急診那邊的加急樣,不能馬上做你這個樣本,我讓一個學生來把你的衣服拿過去,馬上給你查你的衣服。我們現在用了一種新酶,一個小時左右給你出熒光PCR結果,這樣,要是你傷口處的布料沒有HIV,你也就可以安心了。只是,這個不能給你出報告。不過,這個報告現在也不是很重要,你們房間裡這麼多血,可以做認定了。”

秦素答應了。

周洵報了個學生的電話號碼,讓秦素打一下這個號碼。

他舉著捏著鑷子的手,口罩遮著他的臉,只露出一雙眼睛,秦素打通了電話,他就趕緊接近秦素的手,對另一邊說了幾句,讓他學生帶著東西過來裝樣本回去。

掛了電話後,周洵又去忙了,邊忙邊安慰秦素:“秦老師,你先別擔心。等治療組的老師來看一眼後,給你們評估一下,我建議你可以先吃阻斷藥,畢竟職業暴露還是建議前二小時能吃上阻斷藥。吃阻斷藥可能會有點副作用,不過這也是看個人體質的,有的人吃了阻斷藥就是一點反應都沒有,反而比平常還活蹦亂跳。說不定你就是這種體質。你的手畢竟接觸過病人的血液了,雖然你說你的手掌沒有任何傷口,但吃一下藥還是更安心。這個是不感染則已,一感染就糟。我聽你們描述了病人的發病程序,他的這株病毒,應該還挺厲害,所以,怎麼注意都不為過,是吧。”

周洵聲音緩慢,做事有條不紊,秦素說:“行。我明白。我要再去問問我的學生,他們需要吃阻斷藥嗎?”

周洵:“我剛才問過了,他們當時都做了防護,面板都沒接觸到病人的血液,應該不用吃。”

秦素放鬆了一些,說:“這樣就好。要是學生出什麼事,真是沒法交代。”

周洵:“或者等治療組的老師來了再給你的學生們評估一下,需要吃就吃藥。醫院裡這些是全程免費的。”

秦素心想錢倒不是問題,雖然這天這個問題就是因錢而起。

治療組和其他在組專家還沒到,姜主任先來了。

這時候,周洵已經把現場處理得差不多了,他的學生也早把秦素的衣服拿去取樣去了,還拍了不少現場照片,留作之後的證據。

姜主任來的路上已經聽了更多情況了,她一到,和秦素使了個眼色後,就去和周洵打了個招呼。

她和周洵比較熟,小聲和他打聽內部訊息,說:“這次實驗室這個事,已經鬧大了嗎?”

她一到就聽到整棟樓在討論這事了,肯定實驗醫學中心大主任很快就會知道這件事了,但是,還是不要鬧到醫院和學校層面的領導那裡去才好。

畢竟這事涉及到醫院這邊的研究室,又涉及到學生,兩邊都必須走程式。走程式也就走程式,領導們事忙,不可能對每件事都關心,到時候瞄一眼沒太注意,這事也就不會被多提。事情也就過去了。

周洵說:“姜老師,你先彆著急。HIV職業暴露的處理已經完全程式化了,畢竟醫院這邊每年要出不少例,公安系統那邊的職業暴露,我們也有做,這麼多例,領導那裡肯定不會多關注你們這裡這一例。”

姜主任一聽,心下有數,就是不能再鬧大,要是再鬧大,肯定就是要糟。

周洵又說:“但是,不能出陽性。要是暴露轉陽的話,領導肯定都會在意。你也之前,醫院以前只出過一次暴露轉陽,最後全院加緊培訓,之後那一例轉陽也並不是真的因為職業暴露。”

姜主任知道這一例事情,當年的人,沒有誰不知道。

是外科手術臺上的事,被病人的HIV陽性血汙染了手,做了暴露的後續處理,之後三個月出現了轉陽,大家都為他哀嘆,外科全都很緊張,擔心自己是下一例。但後來的調查顯示此人的HIV病毒和當時手術檯上的病人的HIV不是一株,後來他自己也承認是因為性傳播的。後來,他拒絕治療,在大半年後就過世了。

死者為大,大家自然也就不好提這事了。

姜主任哀嘆一聲,人命無常。

周洵說:“現在的阻斷非常有效,雖然不是100%,但對個人來說,是極其有效的。”

姜主任說:“既然這麼高的阻斷率,怎麼不見國家宣傳。美國的宣傳就做得多好。還有那個什麼暴露前預防性服藥。”

她畢竟不是做HIV,還是抱有遲疑態度,加上自己只是做醫生,只站在病人的角度想問題,所以,對國家的這個政策,是極度懷疑,覺得制定政策的領導,腦子很有問題。

周洵:“這個,國家政策的問題。”又嘆了一聲:“現在的感染率高,不是不宣傳阻斷藥和PrEP(艾滋病暴露前預防性用藥)的問題,而是其他問

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