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癌症免疫療法,尤其是免疫檢查點阻斷(ICB),徹底改變了腫瘤學。然而,只有有限數量的患者從免疫治療中受益,一些最初對免疫治療有反應的癌症最終會復發和進展。因此,一些研究調查了將免疫療法與其他療法相結合以克服對單一療法的耐藥性。最近,多項臨床前和臨床研究表明,腫瘤血管系統是免疫療法是否會引發抗腫瘤反應的決定因素。因此,血管靶向可能是改善癌症免疫治療結果的一種有前景的策略。成功的抗腫瘤免疫反應需要完整的“癌症-免疫迴圈”,包括T細胞啟動和啟用、免疫細胞募集以及識別和殺死癌細胞。
血管生成誘導劑,尤其是血管內皮生長因子(VEGF),可以干擾T細胞的活化、浸潤和功能,從而打破“癌症-免疫迴圈”。連同免疫刺激調節的腫瘤血管重塑,VEGF介導的免疫抑制為聯合免疫療法與抗血管生成藥物治療實體瘤提供了堅實的治療基礎。隨著最近具有里程碑意義的III期臨床試驗取得成功之後,免疫檢查點抑制劑(ICI)與抗血管生成藥物相結合的療法已成為多種實體瘤的一線治療方法,而此類組合在其他實體瘤中的療效仍有待正在進行的研究驗證。
在這篇綜述中,根據臨床前和轉化研究的結果討論了抗血管生成藥物和癌症免疫療法之間的協同作用。然後,討論了隨機臨床試驗的最新進展。由於最近的成功,包含ICI的組合是本次審查的重點,但也討論了包含其他免疫療法的組合。最後,我們試圖定義將ICI與抗血管生成藥物結合使用的關鍵挑戰,以促進研究界內的協調和合作。
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