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675.我是新來的

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(今天晚了,差2000,馬上補,明天看)

所有醫生都會在實習的時候學過如何處理大出血的病人,其中要包括許多理論知識點。理論知識需要靠實踐來磨練,也需要不斷靠實踐來加深記憶。

米勒因為工作環境所限,應對大出血的經驗不足,和他一起的那位所謂的麻醉醫生也一樣,都缺乏病例數列。平時他更多還是參與一些門診小手術,如此大場面確實沒見過。

產後大出血到了需要麻醉醫生的地步說明已經到了生命體徵不穩的地步。

鄉鎮醫院缺乏應對大出血的經驗、能力和裝置,如果院外遇到了這樣的出血也基本不會往這兒送。這種情況下,除非病人和家屬堅持,否則不可能讓這種病人留在這兒拖延時間。

米勒不可能不知道其中的危險。

但他還是這麼做了,等徐家康進了診室的時候,面前其實就是一個爛攤子。

好在護士的急救病史記錄單還算完整,能大致恢復之前兩小時內的急救全貌。

黛西,女,28歲,身高171cm,體重68kg。於4小時前自然破膜,羊水清,經YD分娩一活嬰。Apgar評分1min時6分,5min時7分,10min時7分,考慮輕度窒息,呼叫兒科會診(10:48)。

由於產婦胎盤一直未娩出,後經**手取胎盤,胎盤大部位於YD內,過程順利。胎盤娩出後有大量鮮紅色血液流出,約600ml,未見明顯凝血塊,經腹部按壓及**填塞止血。同時掛上晶膠體和懸紅,積極擴充血容量。(11:15)

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