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578.不能忍

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【576,577已改,明天解】

【護士節快樂】

全球****新增確診數和死亡數再度快速上升。網上出現不少救治重症患者的圖片和影片。他們大多接著呼吸器,胸部用力地起伏著。也有人被翻轉,俯臥在病床上。

俯臥位是一種沿用已久、對呼吸道疾病患者大有好處的姿勢。世界衛生組織明確建議,感染新冠、出現急性呼吸窘迫綜合徵者,每天俯臥2-6個小時,有助肺擴張、增加氧氣量。

ARDS病人採用俯臥位,最早於976年報告。醫學界認為,這是重症監護醫學最偉大的發明之一。

“這是誰的主意?”美國護理科學院主席、紐約大學護理學院院長艾琳·蘇利文-馬克斯近日於《科學美國人》雜誌發文,喚出她的名字:註冊護士,瑪格麗特·皮爾。

彼時,瑪格麗特·皮爾就職於美國密歇根州東南部一所小型社群醫院的重症監護室。其日常工作包括給重症患者擦拭身體、翻身。

瑪格麗特·皮爾發現,即使是短暫俯臥,ARDS患者的呼吸狀況似乎有所改善。於是,她邀請醫生羅伯特·布朗聯合研究。他們在5位ARDS患者身上,驗證了俯臥位對氧合指數的積極影響。976年,兩人將這一開創性發現,發表在《重症監護醫學》雜誌。瑪格麗特·皮爾是該文的第一作者。

文章釋出後的幾十年間,多位IU領域大牛不斷研究,陸續確認了最有利的俯臥時機、最佳持續時間和適用人群。

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