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【今天80008000，555，556都已改，556等明天解禁】

【寫到婦產，得說下hpv這個東西，詳細內容百度都有，這裡列舉一些誤區】

高危型hpv的持續感染是宮頸癌和宮頸癌前病變發生的重要原因。高危型hpv檢測有效提高了宮頸癌前病變檢測的靈敏度，顯著降低了漏診率，已成為宮頸癌篩查的重要方法。目前，國際上hpv檢測主要有三大策略：21歲以上細胞學非典型鱗狀細胞（asc-）的分流管理、25歲以上初篩、30歲以上與細胞學聯合篩查。此外，還可用於宮頸病變患者治療後療效評估、hpv疫苗注射後效果隨訪等。但在臨床應用中，由於hpv檢測方法眾多，各種檢測方法的設計、原理以及臨床陽性閾值設定存在差異等因素，容易存在以下誤區。

誤區一：檢測低危型hpv具有臨床價值

臨床上我們常看到患者hpv檢測報告上包括低危型，事實上，檢測低危型hpv是一種誤解，誤認為低危型與高危型同樣具有患癌風險。2015-11-26國家食品藥品監督管理總局（cfda）釋出了《人瘤病毒（hpv）核酸檢測及基因分型、試劑技術審查指導原則》明確了我國hpv檢測的型別範圍——只針對用於宮頸癌相關預期用途的18種hpv基因型核酸檢測。該指導原則依據世界衛生組織（who）、國際癌症研究機構（iarc）及其他國際組織的研究成果，建議將hpv16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68共13種基因型列為高危型，26、53、66、73、82共5種基因型列為中等風險型，要求均只針對用於宮頸癌相關預期用途的上述18種hpv基因型核酸檢測；同時專門指出，低危型hpv一般與尖銳溼疣或低級別鱗狀上皮內病變相關，檢測的臨床價值尚不明確。因此，對無法起到宮頸癌篩查作用的低危型hpv進行檢測是一種誤區。

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