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521.花瓶

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(519,520都已改,520等明天解禁,這次是構音障礙和失語)

在臨床工作中,構音障礙、失語是進行定位診斷容易犯錯的部分。一直以來,習慣於簡單的將說不清的定為運動性失語,聽不明白的定為感覺性失語。經小僧悟道老師在腦卒中的診斷與治療一貼中的提示後,發現自己一直在將構音障礙和失語相互混淆,重新翻看了教科書,做下總結,給自己一個警示。

內容主要來自於第7版人民衛生出版社神經內科教材。

一、定義

失語的定義:在神志清楚,意識正常,發音和構音沒有障礙的情況下,大腦皮質語言功能區病變導致的言語交流能力障礙,表現為自發談話、聽理解、複述、命名、閱讀和書寫六個基本方面能力殘缺或喪失。

構音障礙的定義:和發音相關的中樞神經、周圍神經或肌肉疾病導致的一類言語障礙的總稱。

總結:構音障礙是發音器官的肌無力、肌張力異常、肌肉不協調所致,主要表現發音異常。失語是語言功能區病變所致,不同型別的失語對應自發談話、聽理解、複述、命名、閱讀和書寫不同程度的損害。

二、分類

失語的分類:

(一)外側裂周圍失語症

a.Broca失語:優勢側額下回後部病變引起。口語表達障礙最突出,口語理解相對保留,複述、命名、閱讀、書寫均有不同程度的損害。

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