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（貼個外科醫生的內功心法，今天夜班，我代了個老總班，估計這一晚不太平，正不定時覆蓋，最晚不超過明天午，見諒，術室去了~~）

圍術期補液（上）

（一）水的代謝

人體內的體液透過四種途徑排出體外。

1、腎排尿：一般每日尿量約1000—1500l。每日尿量至少為500l，因人體每日代謝產生固體廢物5—40g，每15l尿能排出1g固體廢物。

2、面板的蒸發和出汗：每日從面板蒸發的水份約500l。這種蒸發的水份是比較恆定的，並不因為體內缺水而減少。如有出汗，則從面板丟失的水份更多，如有發熱，體溫每升高1c，從面板丟失的水份將增加100l。

、肺撥出水份：正常人每日從呼氣喪失水份約400l。這種水份的喪失也是恆定的，也不因體內缺水而減少。

4、消化道排水：每日胃腸分泌消化液8200l，其絕大部分重吸收，只有100l左右從糞排出；胃液為酸性，其餘為鹼性；胃液內鉀為血漿的—5倍。

以上透過各種途徑排出體外的水份總量約2000—2500l。其面板蒸發（出汗除外）、肺撥出的水一般是看不到的，叫不顯性失水。

正常人攝人的水份與排出的水份是相等的，人體每日排出的水量就是需要的水量，約2000—2500l。這些水份主要來自飲水1000—1500l和攝入的固態或半固態食物所含的水份。體內氧化過程生成的水份（內生水）約200—400l。一個不能進食的成人如果沒有水的額外丟失，減去內生水，2000l就是最低生理需要量。

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