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465.不要在意這些細節

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討論會開始之前,許多人以為這就是一場輕鬆的多病例討論。臨床知識肯定少不了,但對大三學生來說,旁觀看熱鬧的心態佔比更重。對於高年級才學的臨床知識,都還本著是能聽懂多少是多少的原則,完全隨緣。

事實上,討論會剛開場就效果拉滿,也確實符合他們的預期,甚至比之前設想還要歡樂不少。

在討論會前中期,三個特殊病人的情況都很有意思,涉及理論東西並不多。就算祁鏡會挖坑會陰人,他們也喜歡這種踩坑脫坑並繼續踩坑的感覺,越踩越happy。

不過當胰島素自殺的女孩兒出現的時候開始,醫學生終於瞭解了一線急救的概況。

人命危淺,現實是非常殘酷的。

而在那些院前醫生的眼裡,自殺女孩兒的病情實在設定得太過刻意,甚至有點針對他們的意味在其中。

他們說補糖,祁鏡說打成了靜脈炎;他們說利尿保證出入量平衡,祁鏡說病人誘發低鉀;他們說積極補鉀同時用上保甲利尿劑,祁鏡卻說低鉀太頑固補不上;而當他們決定加大補鉀量了,結果祁鏡又說病人高鉀了。

見到高鉀後,他們也沒放棄,決定第一時間排鉀,連排鉀手段都給了,可祁鏡壓根就不給機會,直接宣判女孩兒“死亡”。

這和機械降神有什麼區別,就是在存心和他們作對嘛。

其實血鉀超過正常值雖然會影響心肌,甚至造成嚴重心律失常和停搏,但在臨床上依然有機會。給了那麼多排鉀的方法,就算真的到了最後關頭,他們也有信心把孩子救回來。

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