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一個病人，全身上下除了進行性加重的頑固性呃逆外再沒有其他症狀，首先懷疑的就是胃腸道的反射性反應。

因為緊貼著膈肌下方的就是消化道，比起反應敏銳的心肺，它們有時候會顯得非常遲鈍。一般遇到這種情況，醫生都會常規使用抑酸劑，做診斷性抗胃酸治療。

而當抑酸劑治療無效，那就會繼續考慮是精神源性，當初第一人民醫院就是這麼判斷的。最後給了勞拉西泮和氯丙嗪，但收效甚微。從他現在的聊天狀態來看，沒發現有感知覺障礙沒有思維跳脫和奔逸更沒有情緒上的變化。

既沒器質性疾病帶來的症狀，又沒有精神科的症狀，但頑固性呃逆卻在不斷加重，從一開始半分鐘一次提速到了不足十秒就要嗝一次。祁鏡有理由相信，老頭在隱瞞自己的病情。

當然這種隱瞞有可能是主動也有可能是被動，具體是哪一種他沒興趣，祁鏡在意的只有深藏起來的那個症狀。

現在普通的x光和ct檢查都沒看出問題，又拒絕mri，想找到病因只能靠問診。要是問診都沒結果，那祁鏡就只能給他再來一套全身體檢了。

要找漏洞，那就得從最普通的聊天開始，在閒聊中穿插問題。

祁鏡冷不丁提了一句，讓胡東昇聽著有些奇怪。不過老頭這些天早就習慣了這種閒聊，笑著說道：“平時嘛就在家裡養養花草，溜溜鳥。”

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