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389.緝兇(3):小米加步槍

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氨基糖苷類有一類“古老”的代表藥物,最早的鏈黴素和慶大黴素。在上世紀七八十年代,這幾種藥物和它們的衍生物,就像現在的左氧和三代頭孢一樣,是臨床上抗菌的中堅力量。

不過後來發現這類抗生素都有嚴重的耳毒性,會摧毀耳神經。尤其是對神經正處在發育階段的孩子,毒性更甚。所以一經證實,氨基糖苷類就以極快的速度退出了一線用藥陣營。

在大三甲,因為醫療資源充足,為了用藥謹慎,它們幾乎絕跡。而在偏遠點的鄉鎮,資源不夠,像慶大黴素這樣好用又便宜的藥物還是會時不時地拿來做主攻藥物。

當然,因為其副作用的存在,兒科和孕婦依然是它們的禁忌。

現場在座的都是在大城市工作了十多年的專家,用慣了頭孢、喹諾酮、糖肽(萬古)和碳青黴烯(泰能),早就把氨基糖苷類放在了犄角旮旯裡,想不起來了。

突然被人提起,多少有點坐在家庭聚會的餐桌上憶苦思甜的感覺。

只不過現在負責憶苦的是年紀最小的祁鏡,那些上了年歲的中老年專家們反倒成了只顧著思甜的人了。這讓他們心裡非常彆扭,一時間不知道該說些什麼好。

其實在yuenan,氨基糖苷類的地位也不高。安全的頭孢和大環內酯也不算貴,完全可以替代。

細想想祁鏡說的也不無道理,病人已經到了這一步,按疾病的發展速度,能不能熬過這段休克期都說不定。即使日後抗感染抗休克成功,聽神經的損傷也很難恢復。

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