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03年丹陽醫院的ct只有16排,影象不太清晰,對小魚刺尤其是直徑小於5mm的異物檢出率不高。直到06年進口了國外64排ct後,才提高了對這些微小型物體的檢查效率。
但那時候內鏡技術已經非常純熟,誤吸有支氣管鏡,誤服有消化內鏡,所以ct更多的還是用來排查ca。
裴紅鷹是祁鏡帶回來的病人,難得病史全權由祁鏡單人負責。為了明確診斷,在既往史這一塊他下了很大的功夫。
病人最後一次吃魚在四天前,但那時候並沒有卡喉嚨之類的異物感,這根大魚刺進胃腸道的時間很有可能更早。在消化道待了那麼長時間,魚刺中的骨質會受到消化液腐蝕,顯影不清晰也情有可原。
至少十二指腸那一段的影像就和實物魚刺有很大出入。所以就算現在做完了腹部平掃,也沒法完全判斷另一半魚刺到底去了哪兒。
得出需要徹查腸道這個判斷不難,但徹查整條腸道本身卻是一個浩大的工程。
這就苦了崔玉宏了。
成年人的腸道從十二指腸開始到直腸結束,總長超過九米。如果算上腸壁內蜿蜒不絕的褶皺,那長度將會成幾何級數上升。因為檢查的還是一根斷了的細小魚刺,形狀、大小、扎的位置全都是空白,他只能靠靈敏的指腹觸感在腸壁外去摸去感覺。
“你可是主刀,義不容辭,難道要去叫辛主任下來?”祁鏡笑著調侃了一句,說罷就準備去拿牆邊的電話,“普外分機號是多少來著?”
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