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198.藍黑筆爭奪戰

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祁鏡這套三聯用藥確實不合常規。

先口服1g阿司匹林,按丹陽醫院100mg一粒的規格,得一次吞下去10粒,看著就覺得誇張。吞完後立刻肌注8mg的維生素k3,再在50ml的50%葡萄糖里加入200mg維生素c,靜脈慢滴。

10分鐘後高糖水滴完,再續上1000ml的5%糖水+400mg維生素c繼續慢滴維持。

這是在沒有足夠驅蟲藥物的情況下,一位基層社群醫生配的三聯療法。阿司匹林一天三頓,整個療程有四天,能有效達到驅逐膽道蛔蟲的目的。

相比起來,祁鏡有腸蟲清,只需要靠這種療法刺激一下蛔蟲,把它們趕出膽道即可。

續上的低濃度維生素c掛上半小時後,病人腹痛明顯緩解。服下腸蟲清,繼續用三聯療法輔助,這個折磨了他整整二十多個小時的右上腹終於消停了。

不過解決了蛔蟲,但病人的感染和高燒還在。

當天下午四點,原本在39.3左右徘徊的體溫正式向40大關衝刺,五點時已經穩步抬升到了39.8度,根本看不到回落的趨勢。王廷當機立斷不再觀望,讓護士做了物理降溫。同時把之前用的頭孢曲松換成了針對性不同的左氧氟沙星,希望能先把體溫壓下去。

頭孢曲松是三代頭孢,左氧則是喹諾酮類的代表藥,都是醫院臨床抗感染藥物的中堅力量。

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