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3點早班下班，來接班的正好是陳霄和張傑義，一個消化住院，一個內分泌副高。紀清把病人的情況詳細地說了一遍，然後又說了幾人的討論和判斷結果。

疾病受累最嚴重的就是肝臟，看上去偏向消化科。但reye綜合徵起病都很早，大都是孩子，陳霄從沒接觸過這類病人。

然而一邊的張傑義卻是歪路子出身，雖說是全院最大的混子，但混子也非一無是處，也會有擅長和精通的地方。

他年輕時來往於各科室之間，那時候分科沒那麼細，什麼病人都得接，所以對這種病有些經驗。

張傑義對於代謝障礙有著自己一套辦法，同時他也注意到了腦脊液壓力中隱藏的不穩定因素，顯出了一位副高該有的實力。

“還是要防止腦疝發生。”

“可是腦脊液壓力190，還好吧。”

張傑義搖搖頭：“這種病人血壓隨時會掉，而且是在毫無誘因的情況下猛掉，血壓一降，顱內壓就會升高。這種病人最忌諱顱內高壓，出現腦疝就拉不回來了。”

“血壓降低會增加顱內壓？不會吧......”

紀清不懂裡面的意思，教科書上明明是反著說的。

“相信我，以前見過一個高氨血癥的病人就是這樣，入院第三天血壓驟降，收縮壓跌破90。急救之後血壓剛拉上去，緊接著就顱內壓升高，直接腦疝，第二天就死了。”

“診斷是什麼？”

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