“吳老師,您掌一眼,看看是這個麼。”韓奎恩說到。
“看看片子。”吳冕微笑道。
韓奎恩把閱片器開啟,肩膀一撞,楊磊趔趄了下,被直接撞開。
片子插到閱片器上,楊磊和韋大寶看了半天沒看懂。
“是這裡。”吳冕點著片子說到,“腹直肌鞘有少量血腫。”
“果然。”韓奎恩確定之後感慨地說道,“吳老師,這個病例讓我聯想起從前兩臺特別詭異的闌尾炎。”
“查體體徵很明確,開啟看闌尾卻沒有腫脹。說沒炎症吧,還覺得肯定是闌尾炎。說有炎症,卻又不像。”韓奎恩回憶道。
“您是在正常麥氏點開的刀,不是在壓痛部位,是吧。”
“是。”韓奎恩點頭。
“那有可能是腹直肌鞘血腫導致的。”吳冕笑道,“這是一種說不上很少見、卻又特別容易導致誤診的疾病。”
“吳老師,是肌肉撕裂麼?”
“腹直肌鞘內腹壁上動脈、腹壁下動脈或其分支破裂,或腹直肌直接撕裂、出血引起,其臨床表現與部分急腹症極為相似,易被誤診為腹、盆腔病變而盲目手術。所以呢,正確診斷與治療尤為重要。”吳冕說道。
“仰臥起坐,我記住了。”韓奎恩此時此刻也老實了,他顧不上去琢磨面子的問題,整個人沉浸在腹直肌鞘血腫之中難以自拔。
“那倒不一定。”吳冕道,“我接診的上一個腹直肌鞘血腫的患者是大統……咳咳。”
“大統什麼?”韓奎恩下意識問道。
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