“病情比較明確,患者肺部動靜脈畸形很小,介入手術做不了。但也有一個好處,這也是他缺血性腦卒中比較輕微的原因。”吳冕說道,“整體來講就是這樣,診斷有了,接下來……”
說著,他看了一眼宋亞彬,“請呼吸科會診,二院呼吸內科實力怎麼樣?”
第一句話是和宋亞彬說的,第二句話卻是和馬修德說的。
“呼吸內科水平不錯。”馬修德給了一個負責任的評價。
“行,因為有上消化道出血,所以原則上建議患者停用氯吡格雷,加用蘭索拉唑30mg每天一次,辛伐他汀40mg每天一次。具體事項,由呼吸內科專業團隊來解決。患者要跟蹤,反覆強調用藥,不能大意。”
吳冕說的很隨意,但卻有一種無法違逆的強勢。
“吳老師,患者的手術真的做不了麼?”宋亞彬有些遺憾的問道。
“雙肺都有動靜脈畸形,而且散在分佈,無法切除。”吳冕說道,“介入……沒那麼好的栓塞裝置,真要是想做的話可以試試,但碘油飄出去可能拴住脊髓供血動脈,導致高位截癱,甚至栓塞住腦幹,風險比較大。”
“所以我建議還是由呼吸內科專業團隊治療,定期回訪的好一些。最近德國在研製微型彈簧圈,宋主任麻煩您把患者的聯絡方式給馬院,要是那面有了眉目,我可以採取實驗手術的方式試試看。”吳冕道。
韓廣雲瞥了一眼馬修德,心想這位是劍協醫院的院長呢,還是吳冕的秘書呢。
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