日期：2009-02-23 08:05:24

朋友們，抱歉，大家都希望我繼續寫故事，確實這些天很忙，昨天已經把李中梓的資料再整理，馬上會寫的。

今天先給各位聊聊這幾天的一個醫案，有朋友問春天如何養生，是否不能吃肝，我這兩天真的碰到一個吃肝的患者，不知是否有代表性，這位患者是位中年男性，發病原因是連著吃了兩碗炒肝，炒肝是北京小吃，用豬肝和麵粉等熬成的糊狀物，然後吃了幾個包子，當時感覺實在吃得很撐，結果第二天早晨起來噁心，欲嘔未嘔，吃不下食物，一提炒肝兩個字就開始噁心。以為胃腸疾病，自服消炎藥未效，連續三天無食慾，無力，出虛汗，到第三天的時候提到炒肝還噁心，甚至家人一提“炒”字都欲吐，然後疼痛的位置下移，上腹部和小腹都疼痛，大便溏瀉，但仍然覺得瀉不乾淨。

我開始以為是受寒，因為他說用熱水袋抱著舒服，我讓他服用一丸附子理中丸，服藥後當時感覺舒服，但是肚子仍然痛，此時我也很狐疑，因為其脈不弦，有力，思考再三，決定開出小柴胡湯，和解少陽，當晚患者服下，自述當夜睡得從未有的舒服，第二天起來，諸證消失，食慾旺盛。

這是一個舍脈從證的病例，我當時分析的主要原因就是因為臨近春天，患者突然進食肝臟類食物，同時聽說患者近日壓力大，這是基本診斷資訊，然後根據小柴胡湯的湯證“默默不欲飲食...喜嘔...或腹中痛”來確定用的小柴胡湯。事後想，其實在吃炒肝前，此人的身體就出現問題了，只不過吃炒肝誘發了其發病。這種病例我以前真的沒有見過，我以前也不相信吃肝會引起什麼問題，具體是否有代表性，我還要多多觀察。

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