2010-12-3 17:12:00
張仲景在《素問·熱論》三陰三陽分證的基礎上,創立了六經辨證學說,充實和發展了《內經》三陰三陽分證理論。
《素問·熱論》之三陰三陽病證,三陽為表證,三陰屬裡證,故於三陽之證當用汗法,三陰之證當用下法。《傷寒論》之太陽病證、陽明病證、少陽病症,則已是表證、裡證、半表半里之證,而三陰證則均屬裡證,與《內經》之論點大不相同,故太陽之病當用汗法,陽明之病當用清裡、攻下之法,而且另立少陽和解之法,至於三陰之病,則均注重裡證的治療,但並不侷限於下法,有溫裡祛寒、回陽救逆、育陰清熱、寒溫並用諸法。二者相較,其雖同用三陰三陽辨證方法,但內涵已經不同,仲景對《內經·熱論》的三陰三陽辨證方法從臨床角度加以發揮。
《傷寒論》之太陽病,有經病與腑病之分,以“脈浮,頭項強痛,惡寒”為提綱,較之《素問·熱論》之太陽病證,增加了脈浮、惡寒之表證,將太陽病證從《內經》的太陽經脈病證擴充套件為外感表證,既包括太陽經脈的頭項強痛等病證,又有外感表證。
至於陽明病,《素問·熱論》所描述的僅僅是陽明經脈之病症,陽明經脈行於面,夾鼻而絡於目,故見身熱目疼鼻幹而不得臥。而《傷寒論》陽明病提綱則為胃家實,包括經脈之病症,也包括臟腑之病症,故又有陽明腑實之腹滿腹脹、大便燥結之症,擴大了《內經》陽明病之內容。
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